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臨床科研隨訪數據庫系統是一款區別于一般的住院病例的數據庫管理工具,需要結合門診、隨訪、康復、復查、手術、用藥治療等活動采集后續信息。就診過程中望聞切診、病歷內容、檢查、檢驗、診斷、治療等都可以結構化存儲、指標化檢索和輸出。
1、病例登記:手工登記、修改、刪除病例的基本信息、診斷、手術、檢驗、檢查等分類信息。支持頭像照片導入。支持自定義欄目。
2、病例查詢:按照登記的病人基本信息進行查詢。支持多欄目組合,結合診斷、手術、檢驗等分類信息做復合檢索。
3、專科指標:可以按照自己學科的特點建立自己的關鍵詞系列。自定義字典數據,登記病例的時候可以用鼠標選用構建。
4、手術照片:可以批量導入各種電子文檔如:手術照片,手術錄像,談話錄音文件,病案文檔,電子病歷文件等。
5、康復評估:病人出院前的康復階段的評估登記,模板設計。
6、出院隨訪:根據病人出院日期,制定隨訪計劃。采集隨訪信息,對隨訪信息做檢索和分析。
7、全文檢索:針對基本信息和分類信息,做全文搜索,也成為全庫所搜。支持粗體和紅色字體標注。
8、手術登記:可以為病人登記手術申請信息,然后匯總打印,提交給主任確認和簽字。該功能在網絡版狀態下使用效果更佳。
9、病例導出:允許把病例資料連同手術照片信息等輸出導網頁或者數據庫模式。
10、病例導入:允許從指定目錄,按照指定格式導入病例資料和照片資料。該功能適合于單機版在不同電腦之間移動數據。
11、病人打印:可以按照標簽格式打印病人床頭卡信息到多個不干膠卡片信息。
12、統計簡報:按照月份、診斷、手術等概要統計病例數量。
13、分組瀏覽:按照病例類型、職業、籍貫等多種可選值欄目分組瀏覽檢索到的病例。
14、附件統計:按照手術名稱和關鍵詞等統計手術照片和影像資料等附件做檢索和統計。
15、手術查詢:按照手術日期、手術醫生和手術房間檢索手術計劃清單或者歷史清單。
16、隨訪查詢:按照出院日期和隨訪規則,列舉待隨訪病人清單。
17、清單打印:按照醫生提取每個醫生負責的病人信息,便于保持最新聯系。
18、字典維護:包括手術照片分類、病例類型定義、診斷類別和診斷名稱維護等
19、特殊病人:包括關系戶、特殊人物、鬧事患者和家屬等黑名單。
20、權限管理:允許多個操作人員各自建立自己的密碼,允許定義角色,分配權限,允許多個部門共同使用(網絡版狀態下使用效果更佳)
21、HIS導入:自定義HIS接口參數,導入基本信息、診斷、手術、醫囑、檢驗、檢查、費用、檢測等信息。
22、橋接功能:支持嵌入式訪問HIS中的電子病歷web系統,通過URl訪問PACS系統
23、指標分析:支持選擇性指標多病例對比瀏覽,采用html方式橫向比較。
24、時間軸展示:通過時間軸展示一個病例的多個時間節點的分類信息。多次就診的信息也可以按時間順序展示。
25、導入導出:支持多種數據導入,支持所有數據輸出到Excel,支持SPSS導入分析。